氣管異物怎樣搶救?
發(fā)布日期：2007/11/3 瀏覽次數(shù)：7258
氣管異物多發(fā)生于幼兒。當(dāng)小孩邊吃邊玩時，突然停止活動，出現(xiàn)哭鬧、陣發(fā)性高聲嗆咳、陣發(fā)性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時，應(yīng)懷疑氣管異物。
氣管異物是導(dǎo)致小孩意外死亡的常見原因， 多發(fā)生在l一5歲的兒童，由于其發(fā)病驟然，病變迅速，危險性大，家長了解這些知識很有必要。常見的氣管異物有西瓜子、花生米、糖塊、硬幣、黃豆以及一些光滑的小玩具等。 由于異物完全堵塞氣管后可引起窒息，超過四分鐘便會危及生命，即使搶救成功，也常會留下嚴(yán)重的后遺癥。所以現(xiàn)場急救非常重要。
下面介紹幾種易于掌握的救治方法：
1．立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。
2．向病者口腔內(nèi)伸進(jìn)食指或一個大棉扦，或牙刷柄，直達(dá)咽部，刺激其作防御性深呼吸。
3．設(shè)法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。
(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上， 間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。
(2) 當(dāng)病人昏倒時，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對病人，張開雙腿于其兩測，上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內(nèi)方向垂按其中上腹。此時患者可能于受重壓之后嘔出胃內(nèi)容物，同時，也可見噴咳出梗于氣管的異物。為了避免再度吸人胃內(nèi)容物，當(dāng)咳出異物時應(yīng)令其側(cè)臥。
4．如果病人為小兒時，還可施行下列三種現(xiàn)場急救法：
(1)急救時救護(hù)者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護(hù)者的腿上，然后救護(hù)者用兩手的中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復(fù)進(jìn)行。
(2)對年齡稍大一點(diǎn)的小兒，可讓其趴在救護(hù)者的膝蓋上，頭朝下捶其背部。
(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。
以上諸法，都是現(xiàn)場急救中行之有效的，只要掌握要領(lǐng)，不需特別訓(xùn)練，大都可以獲得成功。當(dāng)然，如不成功應(yīng)速送醫(yī)院搶救。
此外，如果到醫(yī)院非常方便，一旦懷疑氣管異物時可立即送醫(yī)院救護(hù)。如為少年兒童時，可馬上將病人面向抱他的人側(cè)身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時可以讓異物較為順利地進(jìn)入較為粗短的右側(cè)支氣管內(nèi)，避免異物在氣管內(nèi)上下或長住，而讓右側(cè)支氣管堵塞，使左側(cè)可移動而進(jìn)行呼吸，為去醫(yī)院搶救贏得時間。
總之，氣管異物是危急癥之一，要抓緊時機(jī)，盡快急救方可成功。否則，便會危及生命或留下嚴(yán)重后遺癥。